የታካሚ ቅጾች

* አዲስ * የታካሚ ቅጾች አሁን ሊሆኑ ይችላሉ። በመስመር ላይ ተሞልቷል! ቅጹን ከጨረሱ በኋላ, የተጠናቀቀውን ቅጽ ለማስቀመጥ በቀኝ ጠቅ ማድረግ ይችላሉ.

 * የሚታተም ከሆነ፣ እባክዎን ባለአንድ ወገን ያትሙ።

የፅንስ እንክብካቤ ቅጾችየማህፀን ህክምና ቅጾች

ኢንሹራንስ ለመጠቀም ካሰቡ የኢንሹራንስ ካርድዎን ይዘው ይምጡ እና የኢንሹራንስ መረጃ ቅጽ ይሙሉ።


ነህ ወይ ከ18 በታች እና በቨርጂኒያ ግዛት ፅንስ ማስወረድ ይፈልጋሉ?

ስለ ሕክምና አገልግሎትዎ መረጃ

አባክሽን አስፈላጊውን የቨርጂኒያ ቅድመ መረጃን ይገምግሙ ወደ ቀጠሮዎ ከመምጣቱ በፊት. በቨርጂኒያ ህግ አውጪው መሰረት መረጃውን አስቀድመው እንዳነበቡ እውቅና መስጠት እና ማረጋገጥ ይጠበቅብዎታል።


Formularios en Español

 

*ኑኢቮ* ሎስ formularios para pacientes se pueden complear en línea! ኩዋንዶ ሀያ ኮምፕሌታዶ አል ፎርሙላሪዮ፣ puede hacer click derecho para guardar el formulario completo። * Por favor imprime de una cara.

Formularios para el abortoFormularios para la ginecología

¿Está en 18 y que solicitan un aborto en el estado de Virginia?

ኢንፎርማሲዮን ሶብሬ ሱስ ሰርቪስዮስ ሜዲኮስ

ይቅርታ revisar la información requerida por Virginia antes de Venir a su cita de aborto. Le será necesario reconocer y Certificar que a leído esta información previo a su cita como requiere la legislatura de Virginia.

የሚከተሉትን ፒዲኤፎች ለማየት ADOBE Acrobat Reader® መጫን ያስፈልግዎታል። ለነፃ ማውረድ - ጠቅ ያድርጉ እዚህ.