የታካሚ ክትትል እና የዳሰሳ ጥናት

ስም*

የመጀመሪያ እና የመጨረሻ ስም

የትውልድ ቀን

የቀረበ የግንኙነት ዘዴ*

የክትትል ግምገማ

የአሰራር ሂደቱ ወይም ክኒኖች ቀን;*

አሁን ምን ተሰማዎት?*

የሚያሳስብዎት ነገር አለ?*

የደም መፍሰስ ቀናት ብዛት*

የደም መፍሰስ ቀለም

አሁንም እየደማህ ነው?*

ክሎቶች ነበሩዎት?*

ስንት ጊዜ ክሎዝስ ነዎት?*

የመርጋት መጠን*

(ዲምስ ፣ ሩብ ፣ ሎሚ ፣ ወይን ፍሬ)

ሌላ የሴት ብልት ፈሳሽ ይኖርዎታል?*

ሽታ ነበረ?*

አስፈላጊ ከሆነ እባክዎን የበለጠ ይግለጹ

አሁንም የማቅለሽለሽ አለዎት?*

አስፈላጊ ከሆነ እባክዎን የበለጠ ይግለጹ

ፅንስ ካስወረዱ በኋላ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ፈጽመዋል?*

እባኮትን ያስተውሉ ፅንስ ካስወገደ በኋላ የመውለድ ችሎታዎ ወዲያውኑ ይመለሳል እና ጥንቃቄ የጎደለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት ከፈጸሙ በፍጥነት እንደገና ማርገዝ ይችላሉ.

በማንኛውም ስጋቶች፣ የወሊድ መከላከያ ወይም የጂኤን ደህንነት ልንረዳዎ እንችላለን?*

የወሊድ መከላከያ ማዘዣ ከተፈለገ፣ እባክዎን የመድኃኒቱን አይነት (ክኒኖች፣ ፓች፣ ቀለበት) እና የፋርማሲ መረጃ ያቅርቡ። ወይም፣ እባክዎን IUD ወይም Nexplanon የመትከል መርሐግብር ለማስያዝ ከፈለጉ ይጻፉ።

የወሊድ መቆጣጠሪያ አይነት፣ የፋርማሲ አድራሻ እና ስልክ ቁጥር

ምስጥር ጽሁፍ